-
30 دی 1393
-
بازدید: 43495
قرص گلی بنکلامید ملیکس
کنترل قند خون با گلی بنکلامید ملیکس
ترکیبات و مواد موثره
ماده موثر این محصول "گلی بنکلامید" می باشد که با تحریک و ترشح انسولین از سلول های بتا پانکراس سبب کاهش قند خون می شود.
"گلی بنکلامید" جزو خانواده دارویی سولفونيل اوره می باشد. سولفونيل اوره ها با تحريك حاد آزاد شدن انسولين از سلول هاي ß و افزايش ورود يون كلسيم باعث اگزوسيتوز انسولين مي شود. مصرف طولاني مدت اين داروها حساسيت به انسولين را در بافت هاي محيطي مانند كبد، عضله و سلولهايي مانند مونوسيت ها و اريتروسيت ها افزايش مي دهد كه نتيجه آن كاهش گليكوژنوليز و گلوكونئوژنز در كبد است. اين دارو با مقادير درماني، بهم چسبندگي و اتصال پلاكت ها را به سلول هاي اندوتليال( به دليل مهار آزاد شدن اسيد آراشيدونيك و كاهش توليد ترومبوگزان و افزايش توليد پروستاسايكلين و آزاد شدن فعال كننده پلاسمينوژن) كاهش مي دهد. با مهار پمپ سديم- پتاسيمATPase و تثبيت غلظت كلسيم و پتاسيم، اين دارو همچنين داراي اثر محافظتي در مقابل آريتمي هاي قلبي مي باشد.
مزایای ویژه
- ساخت سوئیس
- از لحاظ اقتصادی مقرون به صرفه (هر بسته شامل 100 عدد قرص )
- کارایی بسیار بالا
- زیست فراهمی عالی
موارد مصرف
قرص ملیکس قند خون را کاهش می دهد (تحریک ترشح انسولین)، از این جهت در درمان بیماران مبتلا به دیابت ملیتوس که پانکراس آنها انسولین به میزان کافی ترشح نمی کند( دیابت نوع 2) و یا بیمارانی که قند خون آنها با وجود رژیم غذایی،کاهش وزن و فعالیت های ورزشی کنترل نشده، استفاده می شود.
ملیکس فقط با تجویز پزشک، قابل مصرف می باشد.
موارد منع مصرف
ملیکس در بیمارانی که دارای مشکلات ذیل هستند، نباید مصرف شود :
- در بیمارانی که پانکراس آنها توانایی تولید انسولین را ندارد ، مخصوصا در اطفال و نوجوانانی که درگیر دیابت هستند.(دیابت نوع 1)
- در بیماران با دیابت غیر قابل کنترل همراه با اختلالات متابولیکی حاد یا مکرر ( به ویژه هایپرگلیسمی با بوی استون درهنگام تنفس، مشاهده کتون در ادرار یا اختلالات سطح هوشیاری همچون کما)
- در اختلالات شدید کبد، کلیه و یا غده فوق کلیوی
- در افرادی که به داروی گلی بن کلامید یا سایر ترکیبات این قرص حساسیت دارند
- در خانم¬های باردار و یا شیرده
- کسانی که به منظور درمان افزایش فشار خون ریوی از داروی تراکلیر(Tracleer) استفاده می کنند.( ماده موثره Bosentan)
پزشک شما می تواند در رابطه با موارد فوق شما را به خوبی راهنمایی نماید.
"در صورتی که مطلب برای شما مفید بوده دکمه زیر را کلیک نمایید"
دیابت چیست؟
دیابت یك اختلال در سوخت و ساز(متابولیسم) بدن است.
در حالت طبیعی، غذا در معده تبدیل به گلوکز یا قند خون می شود. قند از معده وارد جریان خون می شود. لوزالمعده (پانکراس) هورمون انسولین را ترشح می کند و این هورمون باعث می شود قند از جریان خون وارد سلول های بدن شود. در نتیجه مقدار قند خون در حد نرمال و متعادل باقی می ماند.
ولی در بیماری دیابت، انسولین به میزان كافی در بدن وجود ندارد و یا انسولین موجود قادر نیست تا وظایف خود را به درستی انجام دهد، در نتیجه به علت وجود مقاومت در برابر آن، قند خون نمی تواند به طور موثری وارد سلول های بدن شود و مقدار آن بالا می رود.
انسولین هورمونی است كه توسط سلولهای "بتا" واقع در پانكراس ترشح می شود و وظیفه ی اصلی آن كاهش قند خون است.
پانكراس نیز یكی از غدد دستگاه گوارش است كه در پشت معده قرار دارد. بالا بودن قند خون در دراز مدت باعث بروز عوارضی در سیستم قلب و عروق، كلیهها، چشم و سلسله ی اعصاب می گردد.
انواع بیماری دیابت
به طور كلی دیابت به چهار گروه دیابت نوع 1، دیابت نوع 2، دیابت حاملگی و دیابت به علل متفرقه تقسیم بندی می شود.
دیابت نوع یک:
در دیابت نوع یک كه ده الی پانزده درصد كل موارد دیابت را تشكیل می دهد، تولید انسولین از پانكراس به علت از بین رفتن سلولهای سازنده ی انسولین، متوقف می شود. به همین دلیل افراد مبتلا به این نوع دیابت باید از بدو تشخیص، انسولین مورد نیاز بدن را به صورت تزریقات روزانه تأمین كنند. به همین دلیل به آن "دیابت وابسته به انسولین" نیز می گویند.
دیابت نوع یک اغلب در سنین زیر سی سال به وجود می آید، لذا به آن "دیابت جوانی" نیز می گویند.
دیابت نوع دو:
دیابت نوع دو بیشتر در بالغین بالای سی سال و چاق دیده می شود که هشتاد و پنج الی نود درصد كل موارد دیابت را شامل می گردد و انسولین تولید شده از پانكراس در این افراد به خوبی عمل نمی كند. در واقع یا پانكراس به اندازه ی كافی انسولین ترشح نمی كند و یا این كه انسولین ترشح شده، به علت وجود مقاومت سلول ها به انسولین مخصوصاً در افراد چاق، فاقد كارآیی لازم است.
به این نوع دیابت، "دیابت غیر وابسته به انسولین" یا "دیابت بزرگسالان" نیز می گویند.
دیابت حاملگی:
دیابت حاملگی به دیابتی گفته می شود كه برای اولین بار در طول حاملگی تشخیص داده شود. این نوع دیابت معمولاً گذراست و بعد از اتمام حاملگی بهبود می یابد. خانمهای مبتلا به دیابت حاملگی بعداً در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع دو هستند.
دیابت با علل متفرقه:
از علل متفرقه ی دیابت می توان به جراحی، داروها (مثل كورتیكواستروئیدها)، سوء تغذیه و عفونت اشاره كرد.
5 اصل كنترل دیابت عبارتند از: آموزش، كنترل روزانه، تغذیه ی صحیح، فعالیت جسمانی و مصرف منظم داروها (قرص یا تزریق انسولین).
آیا دیابت درمان دارد؟
هنوز درمان قطعی برای دیابت پیدا نشده است. حتی روشهای جدیدی مثل پیوند سلولهای بتا به افراد مبتلا به دیابت نوع یک نیز، به علت ضرورت مصرف داروی ضد َردِ پیوند به صورت مادامالعمر و عوارض احتمالی ناشی از آنها، برای اكثریت افراد مناسب نمی باشد. با این وجود رعایت 5 اصل كنترل دیابت كه در ادامه به آنها اشاره خواهد شد باعث می شود تا افراد دیابتی بتوانند یك زندگی سالم در مقایسه با افراد غیر دیابتی داشته باشند و از پیدایش عوارض دیابت جلوگیری كنند.
این 5 اصل عبارتند از: آموزش، كنترل روزانه، تغذیه ی صحیح، فعالیت جسمانی و مصرف منظم داروها (قرص یا تزریق انسولین). در صورتی كه هر یك از این پایهها سست باشد، تعادل و در واقع كنترل دیابت بر هم خواهد خورد.
علائم اولیه ی دیابت چیست؟
دیابت نوع 1معمولاً شروع پر سر و صدایی دارد و با علائمی چون تشنگی، پُر ادراری، پُر نوشی، كاهش وزن، گرسنگی و خستگی شدید تظاهر پیدا می كند.
دیابت نوع دو شروع خیلی آهسته تری دارد و شایع ترین علامت اولیه ی آن در واقع "بی علامتی" است. درصد قابل توجهی از مبتلایان به دیابت نوع دو (تقریباً پنجاه درصد آنها) از بیماری خود اطلاعی ندارند و تنها با انجام آزمایش قند خون می توان بیماری آنها را تشخیص داد. با این وجود در صورت عدم كنترل مطلوب، ممكن است علائمی مشابه به دیابت نوع یک نیز بروز كند.
از دیگر علائم دیابت نوع دو میتوان به عفونتهای مكرر، مخصوصاً عفونت دستگاه ادراری و پوست، تاری دید، بهبودی دیررس زخمها، احساس سوزش و بی حسی در انگشتان پا اشاره كرد.
چه كسانی در معرض خطر ابتلا به دیابت هستند؟
* تمامی افراد بالای چهل سال در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع دو هستند و باید هر سه سال یك بار تحت آزمایش قند خون قرار بگیرند.
* افرادی که دچاراضافه وزن می باشند و حداقل یكی از شرایط زیر را دارند، نیز در معرض ابتلا به دیابت نوع دو هستند و انجام آزمایشات مكرر قند خون در آنها باید در سنین زیر چهل سال یا با فواصل كوتاه تر، یعنی هر یک الی دو سال یک بار انجام شود.
این شرایط عبارتند از: وجود سابقه ی ابتلا به دیابت در بستگان درجه ی اول، سابقه ی ابتلای فرد به دیابت پنهان(مرحله ی پیش از دیابت)، سابقه ی ابتلا به دیابت حاملگی، سابقه ی تولد نوزاد با وزن بیشتر از چهار كیلوگرم یا تولد نوزاد با ناهنجاریهای مادرزادی،بالا بودن فشارخون (فشارخون ماكزیمم بیشتر از صد و چهل و یا مینیمم بیشتر از نود میلی متر جیوه)، وجوداختلالات چربی خون؛یعنی تری گلیسیرید بالاتر از دویست و پنجاه و یاكلسترول خوب (HDL)كمتر از سی و پنج میلی گرم در دسی لیتر، سابقه ی ابتلا به كیستهای متعدد تخمدان و یابیماریهای قلبی- عروقی تنگی رگهای قلب، انفاركتوس قلبی یاسكته ی مغزی.
آیا دیابت قابل پیشگیری است؟
در مورد دیابت نوع یک با وجودی كه تحقیقات زیادی در مورد روشهای مختلف پیشگیری از آن در حال انجام است، ولی هنوز راه حل قطعی برای پیشگیری از آن به دست نیامده است. ولی در مورد دیابت نوع دو تحقیقات به روشنی نشان دادهاند كه تغذیه ی صحیح و كاهش وزن به میزان پنج الی هفت درصد وزن فعلی و نیز انجام مرتب فعالیت ورزشی (صد و پنجاه دقیقه در طول هفته) در پیشگیری از ابتلا به دیابت، در افراد در معرض خطر بسیار مؤثر است.
گلی بن کلامید چیست؟
نوعی داروی خوراکی برای درمان دیابت میباشد. این دارو اصولاً در درمان بیماران مبتلا به دیابت نوع دو (غیر وابسته به انسولین) استفاده میشود.
مکانیسم اثر
گلی بن کلامید باعث تحریک و آزاد شدن مقادیر بیشتر انسولین از لوزالمعده (پانکراس) میشود.این کار را با بلوک گیرندههای پتاسیم در سلولهای بتای جزایر لانگرهانس انجام میدهد. انسولین هورمونی است که از پانکراس ترشح میشود و میزان قند خون را کنترل میکند. گلی بن کلامید معمولاً در درمان بیماران دچار دیابت نوع یک (وابسته به انسولین) بکار نمیرود، چرا که اساساً در این بیماران پانکراس قادر به ساخت انسولین نمیباشد. البته مصرف بلند مدت گلی بن کلامید موجب افزایش حساسیت بافتهای محیطی مانند کبد، عضلات و بافت چربی به انسولین میشود ولی این مکانیسم فرعی است.
عوارض جانبی
گلی بن کلامید اصولاً داروی کم عارضهای تلقی میشود. عارضه اصلی آن افت قند خون و افزایش وزن است. سایر عوارض: سردرد، تهوع، ناراحتی معده، اسهال یا یبوست و افزایش وزن، افت هوشیاری، تشنج، زردی چشمها یا پوست، تیرگی ادرار یا کم رنگی مدفوع، تب، گلودرد، بثورات جلدی، خارش یا کهیر، تورم زبان، لبها یا صورت، حساسیت به نور آفتاب، خونریزی یا کبود شدگی غیر معمول.
تاثیر گلی بن کلامید و ورزش های هوازی
طبق یافته های اخیر مشخص شده است اثر تعاملی مبتلایان به دیابت نوع دوم و انجام حرکات ورزشی هوازی می تواند اثر مثب برای ایشان داشته باشد بدون اینکه اختلالی ایجاد نماید